2. Privium gegevens

U heeft een opzegtermijn van een maand. Tot en met de door u gekozen einddatum kunt u nog genieten van de privileges van uw Privium lidmaatschap. Houdt u er wel rekening mee dat wij uw abonnement niet kunnen beëindigen binnen het eerste abonnementsjaar. Uw lidmaatschap wordt dan automatisch beëindigd een jaar nadat u zich hebt ingeschreven.

Wij ontvangen graag een aantal persoonlijke gegevens van het Privium lidmaatschap dat u wilt opzeggen om de wijzigingen door te kunnen voeren. Neem deze gegevens zoveel mogelijk over van de Privium kaart.

Aanhef

Voorletters

Tussenvoegsel

Achternaam conform paspoort

Geboortedatum

Dag

Maand

Jaar

Geboorteplaats

Privium lidnummer

Vragen? We helpen u graag, bel met +31 20 601 42 22